MILYEN BETEGSÉGEK KIMUTATÁSÁRA ALKALMAS A H2 KILÉGZÉSES TESZT?

A vizsgálat lényege a kilélegzett levegő H2 tartalmának vizsgálata, amelyből az emésztőrendszer működéséről, a cukrok feldolgozásának folyamatáról vonhatunk le következtetést. Ha ugyanis nem megfelelő a szervezetben egyes cukrok lebontása, akkor emésztetlenül kerülnek a bélrendszerbe, ott pedig a bélbaktériumok fermentációjának hatására hidrogéngáz képződik. Ez a bélfalon keresztül a véráramba jut, majd a tüdőn keresztül a kilélegzett levegőbe kerül. A vizsgálat a tesztanyagként használt cukorfajtától függően alkalmas laktulóz-, laktóz-, glükóz- és fruktóz felszívódási zavarainak, a szervezet ezekkel szembeni intoleranciájának kimutatására.

H2 KILÉGZÉSES TESZT LAKTÓZZAL

A laktóz (tejben található glükózból és galaktózból álló disacharid) oldattal végzett H2 kilégzési tesztvizsgálat alkalmas a laktóz intolerancia igazolására. A kilélegzett levegőben mérhető jelentős H2 gáz-koncentráció-növekedés laktóz intoleranciára utal.

Mi az a laktóz intolerancia?

A laktózintolerancia esetén a vékonybélben termelődő laktáz enzim mennyisége csökkent vagy hiányzik. Ennek következtében a laktóz nem bomlik le megfelelően, hanem a vastagbélbe jut, ahol baktériumok bontják le, gázképződés mellett. Ez okozza a kellemetlen tüneteket, például:

  • puffadás
  • hasi fájdalom
  • hasmenés
  • fokozott bélgázképződés

A vizsgálat eredményének értékelése: a normális vékonybél tranzitidő esetén a laktóz oldat elfogyasztását követően 90-120 perccel mérhető 20 ppm határérték feletti H2 gáz koncentrációváltozás jelzi a laktóz intolerancia fennállását.

A vizsgálat kiegészíthető meghatározott időközönként végzett vérszérum glükóz szint méréssel is. A laktóz oldat elfogyasztása során normális laktóz bontás esetén glükóz és galaktóz képződik, mely a véráramba kerül. A galaktózt a máj ugyancsak glükózzá alakítja, és ez szintén a véráramba kerül, mely a vér glükóz koncentrációjának a növekedését eredményezi. A meghatározott időközönként végzett szérum glükóz mérése segít a laktóz lebontás mértékének megítélésében. Laktóz intolerancia esetén a szérum glükóz koncentráció érdemben nem változik, míg normális laktózbontás megfelelő szintű vércukorszint emelkedést eredményez.

HOGYAN KELL FELKÉSZÜLNI A VIZSGÁLATRA?

A hidrogén kilégzéses vizsgálat előkészítést igényel. A mérés során kapott eredmények megfelelő értékelhetősége érdekében kérjük az alábbi előírások pontos betartását.

A vizsgálat lázas állapotban, hurutos betegség esetén nem végezhető el!

A vizsgálat időpontjának egyeztetésekor kérjük tájékoztassa a rendelőt, szakorvosát a megelőző 4 héten belül lezajlott betegségéről, időszakosan, illetve rendszeresen szedett gyógyszereiről. A laktózt tartalmazó gyógyszereknél orvosa dönt az esetleges felfüggesztésről, illetve a lelet értékelésekor figyelembe veszi a szedett gyógyszer laktóztartalmát. Antibiotikum szedése befolyásolja a vizsgálat eredményét, ezért antibiotikus kezelés után 4 hetet kell várni a H2 kilégzéses vizsgálatra jelentkezéssel.

Kérjük ne vegyen be a vizsgálatot megelőző 4 hétben antibiotikumot, a megelőző 1 hétben hashajtót és gyomorürülést serkentő szereket (pl. Cerucal, Motílium, Domperidon, Itoprid).

 A vizsgálat előtti napon (reggeltől) ne fogyasszon:

  • Zöldséget, gyümölcsöt és hüvelyeseket (se főzve, se nyersen)!
  • Zsírral, olajjal készített ételeket, olajos magvakat!
  • Olyan ételt, amiben zöldség főtt!
  • Tejet és tejterméket, valamint laktóztartalmú élelmiszereket!
  • Szénsavas italokat, illetve gyümölcsleveket és alkoholtartalmú italokat!
  • Kérjük ne dohányozzon! 

Fogyaszthat:

  • Főzve, natúr sütve vagy párolva: burgonyát, rizst, sonkát, szárnyasokat, halakat, tojást, tésztákat
  • Kizárólag laktózmentes felvágottakat, virslit, margarint
  • Fehér lisztből készült termékeket, fehér kenyeret, kiflit, zsemlét
  • Folyadékként kizárólag szénsavmentes vizet!!

 19 óra után kérjük, ne egyen semmit, 21 óra után pedig ne igyon.

A vizsgálat előtti napon lefekvés előtt különösen alaposan mosson fogat!

A vizsgálat napján:

A vizsgálat éhgyomorra történik és 3 órán át tart. A vizsgálatot megelőzően kérjük ne használjon fogkrémet, szájvizet, hölgyek szájfényt, rúzst. Kérjük ne egyen cukorkát, rágógumit! A reggeli gyógyszereit kérjük ne vegye be! Ne dohányozzon!
Fontos a reggeli alapos, fogkrém nélküli fogmosás (a fogmosó vizet nem szabad lenyelni) először felkeléskor, majd egy második, ismét fogkrém nélkül a vizsgálatra indulás előtt.

MI TÖRTÉNIK A VIZSGÁLAT SORÁN?

A vizsgálat előtt megkérjük a beteget, hogy fertőtlenítőszerrel, gargarizálással öblítse ki a száját. Utána megmérjük a kilégzett levegőjének hidrogéntartalmát, ez lesz az az alapérték, amihez a változást a tesztanyag elfogyasztása után viszonyítani lehet. Utána kerül sor a tesztanyag (3 dl vízben oldott 75 g laktóz elfogyasztására, melyet követően 120 percen át megadott időközönként (15, 30, 60, 90 és 120 percnél) újra megmérjük a páciens lélegzetének hidrogéntartalmát. A diagnózis a H2 tartalom változásának mértéke alapján állítható fel.

 

Szükség van-e kontrollvizsgálatra?

A vizsgálat kiegészíthető meghatározott időközönként végzett vérszérum glükóz-szint méréssel is, mert ennek mértéke segít a laktóz lebontás megítélésében. Laktózintolerancia esetén a szérum glükóz koncentráció nem változik kimutathatóan, míg a normális laktózbontás megfelelő szintű vércukorszint emelkedéssel jár.
Ha a laktóz-intolerancia nem igazolódott, de a panaszok (puffadás, hasmenés, hasi görcsök, stb.) fennállnak, akkor más emésztési, felszívódási zavar kiszűrésére is szükség lehet, például meg kell vizsgálni az esetleges gluténérzékenységet is.

 

Gasztroenterológiai szakrendelés a Sziget Gyógyászati Központban

Dr. Csizmazia Ildikó gasztroenterológus-belgyógyász szakorvos

Rendelési idő:

Szerda 14:00-18:00

 

Fotó: www.bedfont.com

IDŐPONTFOGLALÁS

H2 kilégzéses tesztre telefonon lehet időpontot foglalni 7-20 óráig.

Kérjük, hívja a +36-24-739-499-es vagy a +36-30-213-0001-es telefonszámot!