A humán papillómavírus, röviden HPV, a világ egyik legelterjedtebb szexuális úton terjedő vírusa, amely a lakosság közel 80%-át megfertőzi élete során legalább egyszer. A legtöbb esetben a fertőzés tünetmentes és magától elmúlik, ám bizonyos típusaiból súlyos egészségügyi problémák alakulhatnak ki – nemcsak nőknél, hanem férfiaknál is.

Mi is az a HPV?

A HPV egy víruscsalád, amely több mint 200 különböző típust foglal magába. Ezek közül mintegy 40 fajta terjed szexuális úton, és fertőzheti meg a nemi szervek, a végbélnyílás, a szájüreg és a torok nyálkahártyáját. A vírusokat alacsony és magas kockázatú csoportokra osztják:

Alacsony kockázatú típusok (pl. HPV 6, 11): szemölcsöket okozhatnak a nemi szerveken vagy a végbélnyílás környékén.

Magas kockázatú típusok (pl. HPV 16, 18): hosszú távon daganatos elváltozásokhoz vezethetnek, például méhnyakrákhoz, de fej-nyaki, végbél- vagy péniszrákot is okozhatnak.

Hogyan terjed a HPV?

A HPV bőr-bőr kontaktussal terjed, leggyakrabban szexuális érintkezés – hüvelyi, anális vagy orális aktus – során. Fontos tudni, hogy az óvszer használata csökkenti a fertőzés esélyét, de nem nyújt teljes védelmet, mivel a vírus olyan területeken is jelen lehet, amelyeket nem fed az óvszer.

Milyen következményekkel járhat a HPV?

A legtöbb fertőzés néhány hónap vagy év alatt spontán gyógyul, különösen erős immunrendszer esetén. Azonban bizonyos esetekben tartósan megmaradhat, és különböző problémákhoz vezethet

Nők esetében: méhnyakrák, hüvely- és szeméremtest-rák, szemölcsök.

Férfiak esetében: péniszrák, végbélrák, torok- és gégerák, nemi szervi szemölcsök.

Mindkét nemnél: a fertőzőképesség megmarad – tünetmentes hordozóként a partner is megbetegíthető.

Miért kiemelten fontos a férfiak szűrése?

A HPV-fertőzés sokáig láthatatlanul lappanghat, különösen férfiaknál, akik gyakran nem is tudnak arról, hogy hordozzák a vírust. A legtöbb esetben nem alakul ki náluk semmilyen panasz, mégis továbbadhatják a vírust partnereiknek. Ráadásul egyre több tudományos adat bizonyítja, hogy a HPV komoly szerepet játszik a férfiak körében is kialakuló daganatos betegségekben – például a fej-nyaki tumorok több mint felében (!) kimutatható a HPV.

Ezért is kiemelkedően fontos a férfiak rendszeres szűrése és a tájékozottság növelése. A HPV nemcsak „női ügy”.

Létezik kezelés?

Maga a HPV-vírus jelenleg nem gyógyítható gyógyszerrel, azonban az általa okozott elváltozások – például szemölcsök vagy rákmegelőző állapotok – kezelhetők.

• Nemi szervi szemölcsök: ecsetelők, fagyasztás, lézeres vagy sebészi eltávolítás.
• Rákmegelőző elváltozások: nőknél rendszeres méhnyakrák-szűrés (citológia, HPV-teszt), férfiaknál proktológiai, urológiai és szájüregi vizsgálatok ajánlottak, főleg kockázati csoportokban.
• Daganatos betegségek: a kezelés a rák típusától és stádiumától függően onkológiai ellátást igényel.

A megelőzés kulcsa: a védőoltás

A HPV elleni védőoltás ma már fiúknak és lányoknak egyaránt ajánlott – ideális esetben még a szexuális élet megkezdése előtt (9-15 éves korban a leghatékonyabb), de későbbi életkorban is hasznos lehet. A vakcina védelmet nyújt a leggyakoribb és legveszélyesebb HPV-típusok ellen, így jelentősen csökkenti a daganatos elváltozások kialakulásának esélyét.

Még HPV-fertőzés esetén is ajánlott lehet a HPV elleni védőoltás, főleg, ha nem mindegyik típust tartalmazza a fertőzés. Az oltás nem gyógyítja meg a meglévő fertőzést, de védhet más típusokkal szemben, és segíthet a kiújulás megelőzésében is. A HPV nagyon könnyen terjed, gyakran tünetmentesen, így a fertőzöttek akaratlanul is továbbadhatják másoknak. Az oltással:

• Megelőzheted a fertőzőképességet, még akkor is, ha nincsenek panaszaid
• Védheted a jelenlegi és jövőbeli partnereidet is
• Közösségi szinten csökkenthető a vírus terjedése, ezáltal a daganatos betegségek előfordulása is visszaszorítható

A HPV-oltás világszerte több mint 15 éve elérhető, és komoly mellékhatása rendkívül ritka, ellenben a hatékonysága több mint 90%-os a legveszélyesebb HPV-típusok ellen. Több mint 100 országban ajánlott a nemzeti védőoltási programokban.

Mit kell tenni, ha pozitív a HPV-szűrés?

Ha valakinél pozitív a HPV-lelet, az nem ok pánikra, de nem is szabad félvállról venni. A teendők attól függnek, hogy milyen típusú HPV-t mutattak ki, vannak-e elváltozások, és milyen a beteg kora, neme, egészségi állapota.

1. Értelmezd a leletet szakkorvos segítségével!

A HPV-teszt lehet:

• Pozitív alacsony kockázatú típusra (pl. 6, 11) – általában szemölcsöket okozhat.
• Pozitív magas kockázatú típusra (pl. 16, 18, 31 stb.) – ezek daganatkeltő hatásúak lehetnek.

Fontos: A pozitív HPV-teszt nem jelent rákot – csak azt mutatja, hogy jelen van a vírus.

2. Ne diagnosztizáld magad! Keresd fel az orvost!

• Nők esetében: nőgyógyászhoz kell fordulni. A HPV-tesztet sokszor együtt végzik a méhnyakrákszűréssel (citológia). Ha a citológia is kóros, további vizsgálatok (pl. kolposzkópia, biopszia) lehetnek szükségesek.
• Férfiak esetében: bőr- és nemibeteg gondozó, urológus, proktológus vagy fej-nyaksebészeti szakrendelés javasolt – attól függően, hogy hol merült fel a fertőzés.

3. Tünetek figyelése vagy célzott kivizsgálás

Ha nincs elváltozás (pl. a citológia negatív), akkor gyakran csak megfigyelés szükséges: 6–12 hónap múlva kontrollteszt.

Ha van elváltozás, akkor annak mértékétől függően lehet szükség:

• gyakrabban végzett szűrésre,
• célzott vizsgálatokra (pl. kolposzkópia),
• rákmegelőző állapot esetén kisebb beavatkozásra (pl. konizáció).

4. Az immunrendszer erősítése

A szervezet legtöbbször képes önállóan legyőzni a HPV-t, különösen, ha egészséges az immunrendszer, nincs tartós stressz, elegendő az alvás és megfelelő a tápanyagbevitel, valamint, ha nem dohányzol (mert a dohányzás csökkenti a vírus legyőzésének esélyét).

5. Ne feledkezz meg a partneredről sem

A HPV szexuális úton terjed, ezért fontos:

• a partner(ek) tájékoztatása,
• közös kivizsgálás szükség esetén,
• átmeneti óvszerhasználat vagy a szexuális élet átmeneti szüneteltetése a gyógyulásig.

Sok párnál előfordul, hogy oda-vissza adják át a vírust, ha nem kezelik a fertőzést és nem követik figyelemmel.

A HPV egy gyakori, sokszor észrevétlenül jelenlévő vírus, amely komoly következményekkel járhat, különösen, ha nem ismerjük fel időben. A férfiak szűrése és tájékoztatása elengedhetetlen a vírus terjedésének visszaszorításához és a rákkockázat csökkentéséhez. A megelőzés – oltással, rendszeres szűréssel és felelős szexuális magatartással – mindannyiunk közös érdeke.