Az emlőrák a nők egyik leggyakoribb daganatos megbetegedése, ugyanakkor korai felismerés esetén az esetek jelentős részében eredményesen kezelhető. Éppen ezért sokan szeretnék tudni, mikor érdemes először mammográfiás vizsgálatra jelentkezni. A válasz azonban nem mindenkinél ugyanaz. Bár az életkor fontos tényező, az orvos figyelembe veszi az egyéni kockázatot, a panaszokat, a családi előzményeket és az emlő szerkezetét is. Emiatt előfordulhat, hogy két azonos korú nő esetében egészen más vizsgálat javasolt.
20–30 éves korban általában nem a mammográfia az első választás
Fiatal nőknél az emlő mirigyállománya sűrűbb, ezért a mammográfia kevésbé lehet informatív. Ebben az életkorban, ha valaki csomót tapint, fájdalmat érez, váladékozást vagy egyéb elváltozást észlel, az elsőként választandó képalkotó vizsgálat rendszerint az emlőultrahang.
Ez természetesen nem jelenti azt, hogy fiatal korban ne alakulhatna ki emlődaganat, csupán azt, hogy a diagnosztikában más módszer nyújt pontosabb képet.
40 éves kor felett már felértékelődik a mammográfia szerepe
A legtöbb szakmai ajánlás szerint 40 éves kor után egyre nagyobb jelentősége van a mammográfiának, mivel az emlő szerkezete az életkor előrehaladtával megváltozik, így a vizsgálat érzékenyebbé válik.
Ebben az életkorban sok nő már panaszmentesen is kérhet mammográfiás vizsgálatot, különösen akkor, ha szeretné rendszeresen ellenőriztetni emlőinek egészségét.
45–65 éves kor között kiemelten fontos a rendszeres szűrés
Magyarországon az államilag szervezett emlőszűrés elsősorban a 45–65 év közötti nőket célozza. Az érintettek meghatározott időközönként meghívót kapnak szűrő mammográfiára. A szervezett szűrés célja, hogy a még tüneteket nem okozó, néhány milliméteres elváltozásokat is felismerjék. Ezek sokszor még nem tapinthatók, ugyanakkor korai kezelés mellett jelentősen javíthatók a gyógyulási esélyek.
65 éves kor felett sem szabad megfeledkezni az emlővizsgálatról
Sokan úgy gondolják, hogy idősebb korban már nincs szükség mammográfiára. Ez tévedés.
Az emlőrák előfordulása az életkor előrehaladtával sem szűnik meg, ezért a vizsgálat szükségességéről érdemes kezelőorvossal egyeztetni. Jó általános egészségi állapotban, megfelelő várható élettartam mellett a rendszeres ellenőrzés továbbra is indokolt lehet.
Vannak helyzetek, amikor nem kell megvárni a „megfelelő” életkort
Bizonyos esetekben a mammográfia vagy más emlődiagnosztikai vizsgálat életkortól függetlenül indokolt lehet.
Ilyen például:
- újonnan megjelenő csomó az emlőben vagy a hónaljban,
- véres vagy spontán mellbimbó-váladékozás,
- a mell alakjának vagy méretének hirtelen megváltozása,
- bőrpír, behúzódás vagy narancshéjszerű bőrelváltozás,
- tartós, egyoldali panaszok.
Ilyenkor nem szűrővizsgálatról, hanem diagnosztikus kivizsgálásról beszélünk, amelynek része lehet mammográfia, emlőultrahang vagy szükség esetén más képalkotó vizsgálat is.
Családi halmozódás esetén korábban kezdődhet a rendszeres ellenőrzés
Ha a családban – különösen elsőfokú rokonok között – előfordult emlő- vagy petefészekrák, az átlagosnál magasabb lehet a kockázat.
Ilyenkor a szűrés megkezdésének időpontját egyénileg határozzák meg. Előfordulhat, hogy a rendszeres emlővizsgálat évekkel korábban kezdődik, illetve speciális képalkotó vizsgálatok – például emlő-MR – is szóba kerülhetnek.
Mammográfia vagy ultrahang?
Ez az egyik leggyakoribb kérdés.
A két vizsgálat nem egymás helyett, hanem egymást kiegészítve működik.
Általánosságban:
- fiatalabb korban inkább az emlőultrahang az elsőként választandó vizsgálat;
- 40 éves kor felett a mammográfia válik a legfontosabb szűrőmódszerré;
- sok esetben a két vizsgálat együttes alkalmazása adja a legpontosabb diagnózist.
Az, hogy kinél melyik vizsgálatra van szükség, mindig orvosi döntés.
Mit tehetünk mi magunk?
Az emlők rendszeres önvizsgálata továbbra is fontos, de önmagában nem helyettesíti a képalkotó vizsgálatokat. Érdemes havonta egyszer megfigyelni, történt-e változás az emlőkben, és bármilyen szokatlan tünet esetén mielőbb szakemberhez fordulni.
Nincs olyan életkor, amely mindenkire egyformán érvényes lenne az első mammográfia időpontját illetően. Az ajánlás mindig az egyéni kockázattól és az életkortól függ.
Panaszmentes nők esetében 40 éves kor után egyre fontosabb szerepet kap a mammográfia, míg fiatalabb korban többnyire az emlőultrahang az elsőként választott vizsgálat. Panasz esetén azonban nem szabad várni: az életkortól függetlenül mielőbb emlődiagnosztikai kivizsgálás szükséges.
A rendszeres szűrés és az időben elvégzett vizsgálatok kulcsszerepet játszanak abban, hogy az esetleges elváltozásokat a lehető legkorábbi stádiumban lehessen felismerni.
Mammográfiás vizsgálat elérhető a Sziget Gyógyászati Központban! Időpontok foglalhatók telefonon (+36-24-739-499, +36-30-213-0001) és online is.